MyCareNet – eAttest

Voorstelling

MyCareNet staat voor beveiligde elektronische gegevensuitwisseling van gestructureerde informatie tussen de professionele zorgverleners en de ziekenfondsen bij het aanbieden van diensten met toegevoegde waarde.

De dienst eAttest biedt aan zorgverleners de mogelijkheid om hun getuigschriften voor verstrekte hulp (eGVH) op elektronische wijze door te sturen naar de Verzekeringsinstellingen (VI) voor de patiënten die niet tot het derdebetalerssysteem behoren.

Voor wie?

Initieel zal de dienst eAttest enkel beschikbaar zijn voor algemene geneesheren en hun volmachthouder.

Functionaliteiten

De dienst ‘eAttest’ is rechtstreeks gekoppeld aan de dienst ‘raadpleging van de verzekerbaarheid'.

Na identificatie van de patiënt in de toepassing raden we de zorgverlener aan de verzekerbaarheid van de patiënt te raadplegen.

In functie van het antwoord zal de toepassing de zorgverstrekker doorverwijzen naar de dienst eFact of eAttest.

Als:

• Derdebetaler verplicht is,
• Derdebetaler toegestaan is,
• Derdebetaler verboden is, maar de patiënt onder één van de uitzonderingssituaties van dit verbod op derdebetaler valt, 

dan laat de toepassing de zorgverlener toe om de derdebetaler toe te passen en om eFact te gebruiken.

Als:

• Derdebetaler toegestaan, maar niet verplicht is,
• Derdebetaler verboden is en als de patiënt niet onder één van de uitzonderingssituaties voor het verbod op derdebetaler valt,

dan laat de toepassing de zorgverlener toe de patiënt het totaalbedrag van de vertrekking te laten betalen en gebruik te maken van eAttest.

Bij het gebruik van de dienst eAttest zal de zorgverstrekker op elektronische wijze het eGVH van de patiënt versturen naar de VI die op zijn beurt verscheidene voorafgaandelijke controles op het eGVH synchroon uitvoert.

Als uit deze eerste controles blijkt dat sommige gegevens niet correct zijn, verstuurt de VI een verwerpingsbericht met de gevonden fout zodat de zorgverlener een correctie kan doorvoeren.

Bij correcte gegevens verstuurt de VI de zorgverlener een ontvangstbewijs van het getuigschrift voor verstrekte hulp.

Vervolgens bezorgt de zorgverlener een bewijsstuk aan de patiënt waarin onder andere het door de patiënt betaalde bedrag wordt vermeld en het ontvangstbewijs van het eGVH door de VI.

Daarna doet de VI een volledige controle van het eGVH met als resultaat een terugbetaling naar de patiënt of een gerechtvaardigde weigering van betaling.

Voor diegenen die meer willen weten

Meer informatie over de dienst eAttest is beschikbaar op de website van het Nationaal Intermutualistisch College (NIC).

De informatie is toegankelijk via de sector artsen.

Toegang via medische software